casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Renal

Tratamentos para Acidose Tubular Renal

A acidose tubular renal (ATR) ocorre quando os túbulos renais falham em remover adequadamente ácidos do sangue para excretá-los na urina. ATR pode levar a desequilíbrio de potássio no sangue, depósitos de cálcio nos rins causando pedras e desidratação. Também possível desenvolver amolecimento e curvatura dolorosa dos ossos (raquitismo). ATR pode ser distúrbio genético permanente, problema tratável intermitente resultante de outros distúrbios, ou causado por obstrução do trato urinário. Tratamento depende do tipo de ATR diagnosticado.

Diagnóstico

Tipos 1 e 2 de ATR são diagnosticados por sintomas como fraqueza muscular e reflexos diminuídos, além de exames de sangue revelando altos níveis de ácido e baixos de potássio e bicarbonato. Quando altos níveis de potássio ocorrem com altos níveis de ácido e baixos de bicarbonato, tipo 4 é esperado. Tipo 3 é rara mistura de tipos 1 e 2, tratado por combinação especial. Existem testes especiais para determinar tipo específico.

Tratamento ATR Tipo 1

Tipo 1 pode causar fraqueza extrema, paralisia e batimento cardíaco irregular. ATR não tratada causa doenças renais e ósseas em adultos e retardamento de crescimento em crianças. Terapia alcalina com citrato de sódio ou bicarbonato de sódio corrige vazamento de cálcio e baixos níveis de potássio no sangue. Lactentes podem requerer suplementos adicionais de potássio.

Tratamento ATR Tipo 2

Tratar crianças com tipo 2 requer grandes doses de alcalino oral. O alcalino tipicamente consiste em citrato de potássio ou bicarbonato de sódio para prevenir falha de crescimento, distúrbios ósseos e pedras nos rins. Adultos também tomam solução alcalina em menores quantidades. Suplementos de vitamina D podem ser adicionados para prevenir problemas ósseos.

Tratamento ATR Tipo 4

Tipo 4 é geralmente leve o suficiente que solução de bicarbonato de sódio pode não ser necessária. No diagnóstico de tipo 4, altos níveis de potássio no sangue são tipicamente regulados reduzindo ingestão de potássio, evitando desidratação e ajustando ou substituindo dosagens de medicamentos se ATR for induzida por fármacos.

Pesquisa

Estudos continuam sendo conduzidos pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) para encontrar tratamentos mais eficazes. Participação em ensaio clínico pode dar acesso a novos tratamentos antes de ampla disponibilidade. Frequentemente permite acesso a tratamentos novos e gratuitos, além de contribuir para pesquisa médica.