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A Melhor Maneira de Testar a Função Renal: TFG e Creatinina

Rins removem excesso de fluido e resíduos na forma de urina. Se falham, retenção hídrica e acúmulo de tóxicos causam mudanças perigosas, às vezes fatais. Vários testes avaliam função renal. O melhor é o cálculo da Taxa de Filtração Glomerular (TFG/GFR).

O Básico

TFG mede eficiência dos rins em remover resíduos do sangue. Segundo a National Kidney Foundation (NKF), é o melhor indicador único de disfunção e doença renal.

• TFG padrão: injeção de substância teste no sangue + medida de excreção urinária por 24h. Muito preciso, mas difícil, requer equipe especializada.
• eTFG (TFG estimada): resultados similares via exame de sangue simples. Ligeiramente menos precisa, mas suficiente para diagnóstico.

Procedimentos e Interpretação da eTFG

Não mede filtração diretamente. Usa amostra de sangue para dosar creatinina sérica. Creatinina = subproduto natural do metabolismo muscular; normalmente filtrada e excretada. Se rins falham, creatinina acumula-se no sangue (facilmente detectável).

• Laboratórios calculam creatinina de formas ligeiramente diferentes.
• Normal: ~0,6 a 1,2 mg/dL.
• Muitos labs: creatinina 1,7 mg/dL (homens) ou 1,4 mg/dL (mulheres) ≈ queda de 50% na função renal.

Médico interpretará a creatinina considerando idade, sexo, raça → calcula TFG.

• TFG < 30 → encaminhar a nefrologista.
• TFG < 15 → tratar insuficiência renal (diálise ou transplante).

Creatinina sérica pode ser dosada isoladamente. Médico pode usar calculadora da NKF para estimar TFG a partir dela. Peça explicação completa.