Cuidados com fístula de diálise

Definição

Fístula = acesso vascular criado por nefrologista no braço do paciente unindo artéria e veia cirurgicamente para preparar diálise.
Durante tratamento: sangue sai do corpo pela fístula → máquina (limpeza de resíduos como rim faria) → sangue limpo retorna pela fístula.
Pós-cirurgia: veia aumenta calibre e fortalece-se para ser ponto de acesso. Fístula parece "corda" sob a pele. Ponto de acesso = abertura na pele para agulhas. Sítio de acesso trocado a cada 2-3 semanas.

Proteja/cuide da fístula para não falhar; falha → outro acesso menos eficaz.
Fístula vibra durante o dia quando funcionando. Verifique algumas vezes/dia este "thrill". Se parar de sentir, chame médico = possível trombo. Detecção precoce = melhor resolução.

Vigiar sangramento pós-diálise; se sítio vermelho ou sangra mais que o normal → médico.
Cuidar do braço da fístula: não dormir sobre ele. Sem joias apertadas (pulseiras). Evitar cargas pesadas que pressionem fístula/ponto de acesso. Roupas apertadas restringem fluxo. Não medir PA no braço da fístula.

Manter ponto de acesso limpo. Lavar sítio diariamente com sabonete antibacteriano, especialmente antes da sessão.
Não usar loção/creme no sítio. Não tocar, cutucar, coçar.
Verificar infecção: vermelhidão, inchaço, pústulas, furúnculos. Se suspeita de infecção ou dor → médico para antibióticos.