casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Síndrome do Intestino Irritável

Riscos da Diverticulose: Diverticulite, Complicações e Prevenção

Diverticulose e Suas Complicações

Diverticulose = presença de divertículos (evaginações colônicas). Geralmente assintomática. Diverticulite = inflamação/infecção de divertículos – a principal complicação.

Apresentação da Diverticulite

• Dor abdominal no quadrante inferior esquerdo (geralmente).
• Febre, leucocitose.
• Náusea, vômito, mudança nos hábitos intestinais.

Complicações Graves

• Abscesso: Pericólico ou distante.
• Perfuração: Peritonite, sepse.
• Sangramento: Hematocózia indolor (sangramento diverticular distinto da diverticulite).
• Fístula: Colovesical, colovaginal, coloentérica.
• Estenose/Obstrução: Inflamação crônica.

Fatores de Risco para Diverticulite

• Idade > 50
• Obesidade
• Dieta pobre em fibras
• Estilo de vida sedentário
• Tabagismo
• Uso excessivo de álcool
• AINEs, esteroides, opioides
• História familiar

Prevenção da Diverticulite

• Dieta rica em fibras: Frutas, vegetais, grãos integrais, leguminosas (meta 25–35g/dia). Amolece as fezes, reduz a pressão intracolônica.
• Hidratação: Líquidos adequados com fibras.
• Exercício regular.
• Controle de peso.
• Cessação do tabagismo.
• Limitar carne vermelha, AINEs.
• Nota: Nozes, sementes, pipoca NÃO são restritas; não há evidência de que causem diverticulite.

Manejo

Diverticulite não complicada: frequentemente antibióticos ambulatoriais (uso seletivo agora), dieta líquida. Complicada: hospitalização, antibióticos IV, drenagem, cirurgia. Ressecção eletiva para casos recorrentes/complicados.