Adolescente com Diarreia por Uma Semana: Não É Normal, Precisa de Avaliação Médica

Diarreia durando 7 dias em um adolescente de 16 anos é não normal e requer uma visita ao médico. A diarreia crônica em adolescentes tem um diagnóstico diferencial distinto.

Causas Potenciais

• Infecciosa: Bacteriana (Campylobacter, Salmonella, Shigella, C. difficile), viral (norovírus geralmente mais curto), parasitária (Giardia).
• Intolerância Alimentar: Lactose, frutose, adoçantes artificiais.
• Doença Inflamatória Intestinal (DII): Doença de Crohn, colite ulcerativa—geralmente com sangue, perda de peso, dor abdominal.
• Doença Celíaca: Diarreia crônica, inchaço, fadiga.
• Efeito Colateral de Medicamento: Antibióticos, metformina, abuso de laxantes.
• Funcional: SII-D (diagnóstico de exclusão).

🚩 Sinais de Alerta para Atendimento Urgente

• Sinais de desidratação: boca seca, redução da urina, tontura, taquicardia.
• Sangue ou muco nas fezes.
• Febre >38,5 °C (101,3 °F).
• Dor abdominal intensa.
• Perda de peso >3 kg.
• Viagem recente, antibióticos ou contatos doentes.

Trabalho Inicial

• Estudos de fezes: cultura, O&P, toxina de C. difficile, antígeno de Giardia, calprotectina.
• Hemograma, CMP, PCR, TSH.
• Considere sorologia celíaca (tTG-IgA).

Cuidados Imediatos em Casa

• Soro de Reidratação Oral (SRO)—não apenas água.
• Dieta BRAT (banana, arroz, maçã, torrada) a curto prazo.
• Evite laticínios, cafeína, alimentos gordurosos, picantes.

Não use loperamida (Imodium) se houver febre ou fezes com sangue. Consulte um médico dentro de 24–48 horas.