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Dor da Ovulação (Mittelschmerz): Quando Cólicas Sinalizam um Problema
Dor Normal vs. Anormal no Meio do Ciclo
Mittelschmerz (alemão para "dor do meio") afeta aproximadamente 20% das mulheres:
- Unilateral, abdominal inferior, aguda ou cólica.
- Dura minutos a 24–48 horas.
- Ocorre cerca de 14 dias antes da menstruação.
- Autolimitada; responde a AINEs e calor.
Sinais de Alerta — Procurar Avaliação
- Dor >48 horas ou severa (interfere com a atividade).
- Associada a febre, vômito, síncope.
- Sangramento vaginal intenso.
- História de DIP, endometriose, cisto ovariano ou risco de gravidez ectópica.
- Dor durante a relação sexual ou evacuações.
Diagnóstico Diferencial para Dor Severa ou Prolongada
- Cisto ovariano rompido (hemorrágico).
- Torsão ovariana (emergência cirúrgica).
- Endometriose (infiltração profunda).
- Doença inflamatória pélvica.
- Gravidez ectópica (β-hCG + ultrassom).
- Apendicite, diverticulite, cálculo ureteral.
Trabalho Diagnóstico
- Teste de gravidez (urina β-hCG).
- Ultrassom pélvico (transvaginal preferido).
- Hemograma, PCR, urinálise.
- Laparoscopia se o diagnóstico estiver incerto e for agudo.
Acompanhe ciclos e sintomas; compartilhe o diário com seu ginecologista/obstetra.