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Dor da Ovulação (Mittelschmerz): Quando Cólicas Sinalizam um Problema

Dor Normal vs. Anormal no Meio do Ciclo

Mittelschmerz (alemão para "dor do meio") afeta aproximadamente 20% das mulheres:

  • Unilateral, abdominal inferior, aguda ou cólica.
  • Dura minutos a 24–48 horas.
  • Ocorre cerca de 14 dias antes da menstruação.
  • Autolimitada; responde a AINEs e calor.

Sinais de Alerta — Procurar Avaliação

  • Dor >48 horas ou severa (interfere com a atividade).
  • Associada a febre, vômito, síncope.
  • Sangramento vaginal intenso.
  • História de DIP, endometriose, cisto ovariano ou risco de gravidez ectópica.
  • Dor durante a relação sexual ou evacuações.

Diagnóstico Diferencial para Dor Severa ou Prolongada

  • Cisto ovariano rompido (hemorrágico).
  • Torsão ovariana (emergência cirúrgica).
  • Endometriose (infiltração profunda).
  • Doença inflamatória pélvica.
  • Gravidez ectópica (β-hCG + ultrassom).
  • Apendicite, diverticulite, cálculo ureteral.

Trabalho Diagnóstico

  1. Teste de gravidez (urina β-hCG).
  2. Ultrassom pélvico (transvaginal preferido).
  3. Hemograma, PCR, urinálise.
  4. Laparoscopia se o diagnóstico estiver incerto e for agudo.

Acompanhe ciclos e sintomas; compartilhe o diário com seu ginecologista/obstetra.