Doença Celíaca vs. Coeliac: Mesma Condição, Grafia Diferente

"Doença celíaca" (grafia dos EUA) e "doença coeliac" (Reino Unido, Europa, Commonwealth) são idênticas. Ambas descrevem uma enteropatia imune-mediada desencadeada por glúten (trigo, cevada, centeio) em indivíduos geneticamente suscetíveis (HLA-DQ2/DQ8).

Fisiopatologia

• Pepídeos de glúten (gliadina) são deamidados pela transglutaminase tecidual (tTG).
• Apresentados por HLA-DQ2/DQ8 → ativação de células T CD4⁺ → infiltração de linfócitos intraepiteliais, atrofia vilosa, hiperplasia criptal.
• Má absorção de ferro, folato, B12, vitaminas lipossolúveis e cálcio.

Diagnóstico

• Sorologia: tTG-IgA (primária), IgA total, DGP-IgA/IgG, EMA-IgA.
• Biópsias duodenais (classificação de Marsh) permanecem o padrão-ouro.
• O paciente deve estar com dieta contendo glúten no momento do teste.

Tratamento

• Dieta sem glúten (DSG) rigorosa e vitalícia—a única terapia eficaz.
• Acompanhamento: normalização da sorologia, resolução de sintomas, cura da mucosa.
• Complicações se não tratada: linfoma, osteoporose, infertilidade, neuropatia, esprúe refratário.

Grafia diferente; doença, diagnóstico e manejo são os mesmos mundialmente.