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Doença Celíaca: Manejo Vitalício com Dieta Livre de Glúten
Doença celíaca é um distúrbio autoimune crônico desencadeado pelo glúten (trigo, cevada, centeio) em indivíduos geneticamente suscetíveis (HLA-DQ2/DQ8). Causa atrofia vilosa no intestino delgado.
Fatos-Chave
- Condição vitalícia: Não se resolve; evitação de glúten é permanente.
- Dieta estritamente livre de glúten (DLG): Único tratamento. Cura a mucosa, resolve sintomas, previne complicações (linfoma, osteoporose, infertilidade).
- Cronograma de recuperação: Sintomas melhoram em semanas; histologia normaliza em 6–24 meses.
- Contaminação cruzada importa: Mesmo traços (20 ppm) podem sustentar dano.
- Acompanhamento: Sorologia (tTG-IgA) anualmente; densidade óssea, níveis de nutrientes periodicamente.
Desafios
Ônus social, financeiro, psicológico. Grupos de apoio e nutricionistas especializados em doença celíaca melhoram adesão.
Sensibilidade não celíaca ao glúten é distinta—sem autoimunidade ou enteropatia.