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O que é C. diff (Clostridium difficile): Causas, Sintomas e Tratamento

Clostridium difficile (C. diff)

  • Espécie de bactéria encontrada nos intestinos de certas pessoas
  • Normalmente não causa doença nos portadores
  • Quando pessoa com C. diff toma certos antibióticos, outras bactérias intestinais morrem, C. diff prolifera → causa doença

Colite por C. diff

  • Como outras bactérias Clostridium, C. diff libera toxina potente que age na capacidade do intestino grosso de regular absorção de água/sal
  • Quando C. diff torna-se cepa predominante, libera toxina → colite (inflamação do cólon)
  • Sintomas: dor abdominal, cólicas, diarreia, febre

C. diff Nosocomial (Hospitalar)

  • CDC: hospitalizados = risco especial para infecção C. diff e colite subsequente
  • Pacientes hospitalizados mais propensos a receber terapia antibiótica que elimina flora intestinal exceto C. diff
  • Mais gente doente com colite = hospitalizada
  • Se falha de higiene no hospital → infecção espalha para pessoas muito susceptíveis

C. diff Adquirido na Comunidade

  • Recentemente, CDC: pessoas fora do hospital adoecendo com colite por C. diff
  • Suspeita: uso generalizado de antibióticos ambulatoriais
  • Evidências no Reino Unido: possível associação entre antiácidos e infecção C. diff (esporos sobrevivem no estômago sem ácido para destruí-los)

Prevenção/Solução

  • Hospital: superfícies/itens contaminados limpos minuciosamente
  • Equipe e pacientes: lavar mãos frequentemente
  • Limitar uso profilático/antecipatório de antibióticos
  • Evidências: alimentos probióticos ajudam a prevenir colite (bactérias boas recolonizam intestino após antibióticos)