Infecções nosocomiais (ou hospitalares) são infecções secundárias adquiridas durante tratamento médico. Afetam 5% dos pacientes (2 milhões/ano nos EUA). Infecções que se manifestam nas primeiras 48h de internação são consideradas nosocomiais.
Preocupação principal: tendem a ser resistentes a antibióticos e causam doença mais grave.
Pacientes em UTI (neonatal, queimados, pediátrica) têm maior risco. Baixa proporção enfermeiro/paciente e leitos abertos aumentam o risco. Imunocomprometidos, infecção ativa prévia, tempo prolongado de internação e gravidade do quadro clínico também elevam a chance.
Controle de qualidade rigoroso: higiene das mãos consistente, uso de luvas por pacientes e cuidadores. Aventais durante procedimentos reduzem disseminação. Limpeza e desinfecção rigorosas de superfícies comuns pela equipe de higienização.
Suspeitar de infecção nosocomial sempre que paciente desenvolver febre ou sintomas atípicos durante assistência médica. O tipo de tratamento prévio aponta para o tipo provável de infecção.