Sepse de uma infecção C -Diff

Clostridium difficile (C- diff ) é uma bactéria encontrada em toda a natureza , mas que não fazem parte das bactérias normais (flora ) do intestino . No entanto , de acordo com S. J McPhee e MA Papadakis em " Current Medical Diagnóstico e Tratamento ", C- diff coloniza o cólon de cerca de 3 por cento dos adultos saudáveis e 20 por cento dos pacientes hospitalizados. C- diff se espalha através da via fecal -oral , quando as mãos de fezes contaminadas tocar um objeto ou superfície, deixando as bactérias e, em seguida, outra pessoa toca o item contaminado e , em seguida, a boca ou alimento. Começando Infecção

Uma vez dentro do intestino , C- diff começa a se multiplicar pela liberação de esporos. Se uma pessoa é saudável, as outras bactérias no intestino manterá C- diff em equilíbrio, mas se a pessoa é fraca , mais velhos ou imunocomprometidos e está recebendo antibióticos ( como a clindamicina , ampicilina , cefalosporinas ou quinolonas ) , as bactérias normais pode começam a morrer , permitindo C- diff , que é resistente a muitos antibióticos , a multiplicar-se rapidamente.
colite

Como multiplica C- diff , ele libera toxinas a e B e enzimas , que danificam as células do revestimento da mucosa do cólon , especialmente na parte inferior do cólon e do recto . O interior do cólon torna-se irritado e inchado (colite ) e começa a corroer afastado como ulcerações formar , causando cólicas e diarréia. Em resposta à infecção , o organismo produz febre e um aumento de células brancas do sangue para combater a infecção . Restos do forro feridos e glóbulos brancos formam pus e manchas chamadas pseudomembranas no cólon .
Diarréia

Segundo a Mayo Clinic, aquelas com infecções leves pode ter duas ou três fezes aquosas diariamente , mas como a infecção se agrava , fezes pode aumentar até 10 a 15 , fazendo com que a desidratação . A mucosa do cólon contém vasos sanguíneos , e as toxinas e enzimas fazer vasos mais permeáveis , de modo que o sangue pode vazar para o intestino , ou as ulcerações podem erodir vasos longe , fazendo com sangue nas fezes . C- diff também pode entrar na corrente sanguínea , o primeiro passo na sepse , uma infecção com risco de vida .
Sepsis

Com sepse , o corpo produz uma resposta inflamatória para o C- diff no sangue, fazendo com que o ritmo cardíaco a aumentar. A contagem de células brancas do sangue continua a aumentar eo nível de oxigênio no sangue diminui , fazendo com que a pessoa com falta de ar e às vezes confuso. Se as bactérias sobrecarregar o corpo , a pressão do sangue começa a cair tão baixo que os órgãos não recebe sangue e oxigénio suficiente , e os órgãos ( tais como os pulmões e rins) começar a falhar . O cólon pode começar a ampliar ( megacólon ) e pode perfurar , derramando material fecal e bactérias ao longo do abdômen e propagação da infecção .
Tratamento

O tratamento é geralmente 10 dias de antibióticos orais ( metronidazole ou vancomicina ) para o qual C- diff é sensível . No entanto, de acordo com " Current Medical Diagnóstico e Tratamento ", infecção grave ou recorrente requer mais tempo de tratamento de 6 semanas. Com sepse , a pessoa pode precisar de fluidos intravenosos e metronidazol por via intravenosa em doses elevadas por longos períodos de tempo ou até que os sintomas desapareçam . Se ocorrer megacólon ou perfuração , reparo cirúrgico e , por vezes, a remoção de todo ou parte do cólon pode ser necessária.

Outcomes

Identificando uma infecção precoce e imediatamente parar o antibiótico que está causando a infecção C- diff vai resolver os sintomas , de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças , em cerca de 23 por cento das pessoas infectadas . Mortes por C- diff sepse são raros.