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Oxiúros (Enterobius vermicularis): Características, Transmissão e Tratamento

O Que São Oxiúros?

Nematódeos pequenos, brancos, filiformes (~10 mm, tamanho de um grampo). Habitam cólon e reto. Infecção = oxiuríase / enterobíase. Muito comum em crianças em idade escolar.

Ciclo e Transmissão

1. Ingestão de ovos (mãos contaminadas → boca)
2. Eclosão no intestino delgado → migração para cólon
3. Fêmeas migram ao ânus à noite → depositam ovos na região perianal
4. Ovos tornam-se infectantes em 4-6 horas
5. Coceira → mãos contaminadas → reinfecção ou transmissão a outros

Via alternativa: ovos leves podem tornar-se aerossóis e ser inalados.

Não transmitidos por animais de estimação (confusão comum com tênia).

Sintomas

• Prurido anal/perianal intenso (noturno) → insônia, irritabilidade
• Possível: dor abdominal, náusea, enurese noturna
• Muitas infecções são assintomáticas

Diagnóstico

Teste da fita adesiva (Scotch test): fita transparente na região perianal ao acordar (antes do banho) → lâmina → microscopia. Repetir 3 manhãs consecutivas para maior sensibilidade.

Tratamento

• Mebendazol 100 mg dose única (repetir em 2 semanas)
• Pirantel pamoato 11 mg/kg (máx. 1 g) dose única (repetir em 2 semanas)
• Albendazol 400 mg dose única (off-label em alguns países)

Tratar toda a família/conviventes simultaneamente, mesmo assintomáticos. Lavar roupas de cama/banho em água quente no dia do tratamento. Cortar unhas, evitar roê-las.

Prevenção

• Higiene das mãos rigorosa (antes de comer, após banheiro)
• Banho matinal (remove ovos depositados à noite)
• Troca frequente de roupa íntima e de cama
• Não sacudir roupas/lençóis (evita aerossol de ovos)