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MRSA: Entendendo Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina

O que é MRSA

MRSA, ou bactéria Staphylococcus aureus resistente à meticilina, pode causar infecções que variam de leves a muito sérias e ameaçadoras à vida. A maioria dos casos de MRSA ocorre em hospitais ou outras situações de cuidados de saúde, conhecida como MRSA associada a cuidados de saúde, ou HA-MRSA. No entanto, outra forma desta infecção emergiu fora de instalações de saúde, conhecida como MRSA associada à comunidade, ou CA-MRSA. MRSA difere da infecção estafilocócica média em que é resistente aos antibióticos de amplo espectro que geralmente são usados para tratá-la, tornando complicações sérias mais prováveis.

Staphylococcus Aureus (Staph)

Staphylococcus aureus, ou staph, é uma bactéria comum, encontrada na pele de aproximadamente 20 por cento de pessoas saudáveis. É uma das causas mais frequentes de infecções de pele. Embora a maioria das infecções causadas por staph sejam menores, também pode causar infecções sérias, como infecções de feridas cirúrgicas e pneumonia. Estas formas mais sérias e frequentemente ameaçadoras à vida de infecção estafilocócica são tratadas com antibióticos. No entanto, várias cepas de staph, como MRSA, desenvolveram resistência a este tratamento, tornando-se imunes aos efeitos de vários antibióticos usados para tratar infecções estafilocócicas.

Características da infecção por MRSA

A forma mais comum de MRSA é infecções de pele, como celulite, que é uma infecção da pele ou tecidos gordurosos imediatamente abaixo dela, frequentemente emergindo como pequenos caroços vermelhos. Bactérias MRSA também podem causar infecções de pele que se apresentam como furúnculos, abscessos, ou um terçol na área dos olhos. Infecções de pele mais sérias, como impetigo, que causa bolhas cheias de pus, ou carbúnculos, que são grandes pústulas sob a pele, também podem ser causadas por MRSA. Em ocasiões, bactérias MRSA de infecções de pele podem migrar para outras partes do corpo, causando sintomas mais severos que podem incluir falta de ar, febre, dor nas articulações, dores de cabeça severas, erupção cutânea, e pressão arterial baixa. Infecções MRSA são mais comuns em ambientes de saúde, aparecendo ao redor de feridas cirúrgicas ou dispositivos como tubos de alimentação ou cateteres. Aproximadamente 60 por cento das infecções estafilocócicas em hospitais dos Estados Unidos são causadas por MRSA.

Como o MRSA se espalha

MRSA é frequentemente espalhado por contato pele a pele ou por contato com itens pessoais contaminados, como toalhas ou roupas. Bactérias MRSA podem contaminar superfícies e ser espalhadas para aqueles que as tocam. HA-MRSA pode ser transmitido por suprimentos e equipamentos médicos contaminados ou ser carregado de um paciente para outro nas mãos de profissionais de saúde. CA-MRSA é mais comumente contraído em áreas onde há alta concentração de pessoas, como escolas, creches, prisões e dormitórios.

Evitando infecções por MRSA

O fator mais importante em evitar a propagação de MRSA é lavagem de mãos completa e frequente, especialmente quando exposto a instalações públicas lotadas ou instituições de saúde. Como MRSA é mais facilmente transmitido através de pele quebrada, feridas devem ser cobertas para prevenir infecção. Manipulação de ferida ou bandagens de outra pessoa deve ser evitada, assim como compartilhar toalhas, roupa de cama, roupas ou outros itens pessoais. Se alguém na casa tem ferida aberta, lave roupa em água quente com sabão, e, se possível, use alvejante com cloro. Superfícies devem ser desinfetadas para prevenir a propagação de MRSA, assim como brinquedos e equipamentos compartilhados em escolas e creches.

Diagnóstico e tratamento de MRSA

Uma infecção MRSA pode ser difícil de diferenciar de uma infecção estafilocócica comum, já que os sintomas podem ser muito similares. É muito importante testar para MRSA em casos de possível infecção estafilocócica, pois tratamento que poderia resolver infecções estafilocócicas comuns pode realmente piorar casos de MRSA. Diagnóstico é feito coletando uma amostra de pele ou amostra de pus de uma ferida e enviando para cultura de bactérias MRSA, o que leva aproximadamente 48 horas. Testes mais novos estão se tornando disponíveis que podem detectar MRSA muito mais rapidamente, frequentemente em questão de algumas horas. Tratamentos para infecções MRSA variam de drenagem de infecções menores a tratamento com antibióticos não-penicilina, muitos dos quais são eficazes contra MRSA.