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Como Interpretar o Exame de Anticorpos para Rubéola (Sorologia)

Importância do Teste

Rubéola (sarampo alemão) é doença viral. No Brasil, vacina tríplice viral (SCR) é rotina infantil. Na gestação ou pré-concepção, a sorologia verifica imunidade. Infecção na gravidez → risco de síndrome da rubéola congênita (malformações, aborto, natimorto).

O que o Exame Avalia

Dois tipos de anticorpos (imunoglobulinas):

• IgM: Infecção aguda/recente
• IgG: Imunidade (vacina prévia ou infecção passada)

Interpretação dos Resultados

IgM (Infecção Ativa)

• Positivo: Infecção atual ativa. Organismo combatendo o vírus. Contraindica gravidez imediata.
• Negativo: Sem infecção ativa no momento

IgG (Imunidade)

• Positivo: Imune à rubéola. Protegida contra infecção. Devido a vacinação prévia ou infecção passada.
• Negativo: Susceptível. Sem proteção. Risco de adoecer se exposta. Indica vacinação (se não gestante) ou precaução extrema.

Cenários Clínicos Comuns

IgM	IgG	Interpretação	Conduta
Neg	Pos	Imune (vacina/doença passada)	Nenhuma - protegida
Neg	Neg	Susceptível (nunca exposta)	Vacinar (se não grávida); evitar exposição se grávida
Pos	Neg/Pos	Infecção aguda/recentemente	Não engravidar por 3 meses; investigar contato

Observações Importantes

• Vacina contra rubéola é vírus atenuado - contraindicada na gravidez
• Mulheres em idade fértil com IgG negativo devem ser vacinadas antes de engravidar
• Resultado "baixo positivo" (limítrofe) pode requerer nova dosagem ou vacinação de reforço