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Hepatite B e C: Causadas por Vírus, Não por Bactérias

Vírus vs Bactérias: Diferença Fundamental

A hepatite é doença hepática com três tipos principais: A (HAV), B (HBV) e C (HCV). O "V" significa vírus. Ao contrário das bactérias, vírus não respondem a antibióticos. Se o organismo não elimina o vírus com suporte (repouso, hidratação, nutrição), pode ser indicada terapia antiviral (ex: Interferon + Ribavirina para Hepatite C).

Hepatite A e B: Geralmente Agudas (Curto Prazo)

• HAV: Transmissão fecal-oral (água/alimentos contaminados). Geralmente autolimitada.
• HBV: Transmissão por sangue e fluidos corporais (sexo, agulhas, perinatal). Pode tornar-se crônica.
• Ambas têm vacinas eficazes disponíveis.

Hepatite C: Frequentemente Silenciosa e Crônica

• Transmissão: Sangue-sangue (agulhas, transfusões antigas, acidentes perfurocortantes, vertical mãe-filho - menos comum que HBV)
• Geralmente assintomática por anos/décadas
• Não tratada → Cirrose hepática ou carcinoma hepatocelular (risco aumentado com álcool/drogas)
• Não existe vacina para Hepatite C

Vias de Transmissão Comuns (HBV e HCV)

• Compartilhamento de agulhas/seringas (drogas injetáveis)
• Acidentes perfurocortantes (profissionais de saúde)
• Transfusões de sangue não testado (raro atualmente no Brasil)
• Transmissão vertical (mãe para feto) - mais comum em HBV
• Contato sexual - eficiente para HBV, menos comum para HCV

Prevenção e Controle

• Vacinação universal contra Hepatite B (incluída no PNI brasileiro)
• Testagem em gestantes (HBV e HCV)
• Uso de preservativos
• Não compartilhar objetos perfurocortantes ou de higiene pessoal (lâminas, escovas)
• Tratamento antiviral moderno para HCV: Antivirais de ação direta (DAAs) - cura > 95% em 8-12 semanas