Doença da Aglutinina a Frio: Sintomas e Tratamento

Sintomas

A doença da aglutinina a frio é um distúrbio autoimune caracterizado por anticorpos que reagem a temperaturas frias, formando proteínas na membrana das hemácias. Pode surgir de forma aguda (transitória) ou crônica. Os sintomas de hemólise incluem icterícia e hemoglobinúria (urina escura). A anemia causa fadiga, dispneia, má alimentação em crianças e palidez. A acrocianose (descoloração de dedos, nariz e orelhas ao frio) pode ocorrer na forma crônica.

Tratamento

O tratamento depende do estágio e da causa subjacente. Cuidados de suporte incluem evitar temperaturas frias. Transfusão de hemácias com aquecedor de sangue (39°C) pode ser necessária. Se a causa for uma doença aguda (como CMV, Epstein-Barr, caxumba), o tratamento da infecção subjacente melhora os sintomas. Outras causas como micoplasma, doenças linfoproliferativas ou autoimunes sistêmicas também devem ser tratadas. A prednisona pode ser usada temporariamente em casos graves para reduzir autoanticorpos, mas não é comum. A doença costuma aparecer após os 50 anos, mais frequentemente após os 70. Em crianças e jovens adultos, costuma regredir espontaneamente.