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Tratamento para Infecção por Clostridium difficile (C. diff)

Clostridium difficile (C. difficile ou "C. diff") é infecção bacteriana com sintomas que variam de diarreia a colite grave. Tratamento essencial: suspender antibiótico que desencadeou a infecção. Em casos leves, isso basta. Casos graves requerem antibióticos, probióticos ou cirurgia.

Medicamentos e Tratamentos

  • Leves a moderados: Metronidazol (Flagyl) — antibiótico alternativo
  • Graves: Vancomicina (Vancocin) — antibiótico de escolha
  • Mecanismo: inibem C. difficile no intestino, permitindo flora benéfica recuperar-se
  • Efeitos colaterais: náusea, gosto amargo
  • Evite álcool durante metronidazol

Probióticos

  • Bactérias e leveduras que restauram equilíbrio intestinal
  • Saccharomyces boulardii (levedura) + antibióticos combate C. difficile e previne recorrência

Cirurgia

  • Raramente necessária: remover parte do cólon infectada
  • Indicada se: inflamação da parede abdominal ou falência orgânica

Recorrência

  • ~25% dos pacientes têm recidiva
  • Causa: infecção dormente ou nova cepa bacteriana
  • Tratamento: outro antibiótico, curso mais longo, doses mais frequentes
  • Antibiótico + probiótico (se não usado antes)
  • Transplante fecal (FMT): Fezes de doador (geralmente familiar) no cólon do paciente — restaura flora saudável. Não rotina, mas útil em recorrências múltiplas

Prevenção

  • Higiene das mãos: água/sabão ou álcool gel 70% (CDC)
  • Evite uso excessivo de antibióticos — use espectro estreito para doença específica
  • Hidratação adequada diária