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Hipoderme (Tecido Subcutâneo): Histologia e Significado Clínico

A hipoderme (subcutis, fáscia superficial) é a camada mais profunda do tegumento, ponte entre a derme e a fáscia/músculo subjacente.

Composição

  • Tecido adiposo: Adipócitos (gordura branca) em lóbulos separados por septos fibrosos. Armazena energia, isola, amortece.
  • Estrutura de tecido conjuntivo: Colágeno (tipo I, III), elastina, substância fundamental (proteoglicanos, ácido hialurônico).
  • Componentes celulares: Fibroblastos, macrófagos, mastócitos, pré-adipócitos, células-tronco.
  • Vascular/Neural: Vasos maiores (artérias/veias cutâneas), linfáticos, nervos (ramos cutâneos), bulbos foliculares, enrolamentos de glândulas sudoríparas.

Variação Regional

  • Espessa: Abdome, coxas, nádegas (armazenamento de energia, isolamento).
  • Fina: Pálpebras, escroto, pênis, orelha (pele móvel).
  • Diferenças sexuais: Femininos > masculinos (glúteo-femoral); distribuição andróide vs. ginoide.

Relevância Clínica

  • Injeções subcutâneas (insulina, heparina, vacinas) visam esta camada.
  • Lipodistrofia, lipomas, pancreatite nodular, celulite, lesões por pressão.
  • Cirurgia de retalho, lipoaspiração, enxerto de gordura dependem da anatomia vascular.
  • Volume de distribuição de drogas afetado pela massa adiposa.