A hipoglicemia crónica pode manifestar-se de formas variadas, e os sintomas mudam de episódio para episódio. Algumas pessoas não apresentam qualquer sintoma, enquanto outras sofrem com problemas gástricos, letargia, desmaios e convulsões. Abaixo, listamos os sinais mais comuns relatados por quem vive com esta condição.
Mãos e pernas trémulas são queixas frequentes. Além disso, as extremidades — nariz, dedos das mãos e dos pés — podem ficar frias ao toque.
Outro sinal é a transpiração nas mãos e nos pés, muitas vezes notada em jejum (antes do pequeno-almoço) ou entre refeições.
O corpo tenta compensar a queda de glicose provocando vontade de comer hidratos de carbono rápidos, como bolo de chocolate, sumo de laranja ou refrigerantes. Por isso, doentes com hipoglicemia crónica têm frequentemente dificuldade em perder peso.
O primeiro aviso de que o açúcar no sangue está a descer pode ser uma sensação de fome ou náusea. Em casos graves, a hipoglicemia crónica pode levar a vómitos.
Um ataque agudo de hipoglicemia pode causar inconsciência, convulsões e danos cerebrais. No entanto, sinais neurológicos mais subtis também sugerem a condição: dificuldade de concentração, sensação de «nevoeiro mental» e dispersão são associados à hipoglicemia crónica.