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Menopausa: Mudanças Hormonais que Encerram o Ciclo Menstrual
Menopausa é a cessação permanente da menstruação devido ao esgotamento folicular ovariano, tipicamente ocorrendo aos 45–55 anos (média ~51). Pode ser mais cedo (insuficiência ovariana prematura) ou mais tarde.
Mecanismo da Cessação Menstrual
- Declínio de Estrogênio/Progesterona: Perda da atividade folicular → reduzida produção de hormônios ovarianos → ciclos irregulares → eventual cessação.
- Esgotamento Folicular: Reserva finita de oócitos esgotada → anovulação.
- Atrofia Endometrial: Baixo estrogênio → endométrio fino, sem resposta → nenhum ciclo proliferativo/descamado.
- Disrupção do Feedback Hipotálamo-Hipófise: Perda do feedback negativo → FSH/LH elevados, mas sem resposta ovariana.
- Modificadores Genéticos/Ambientais: Tabagismo, quimioterapia, radioterapia, doença autoimune, cirurgia podem acelerar o início.
Perimenopausa
A fase transitória (anos antes da última menstruação) apresenta ciclos irregulares, sintomas vasomotores (ondas de calor, suores noturnos), mudanças de humor e distúrbios do sono.
Consulte um profissional de saúde para o manejo de sintomas e otimização da saúde a longo prazo.