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Anticorpos Anti-TPO: O Que Significam para Sua Saúde Tireoidiana

A doença tireoidiana é um distúrbio comum. Exames de rastreio consistem em medições de anticorpos anti-peroxidase tireoidiana (anti-TPO), níveis de hormônio estimulante da tireoide (TSH) e níveis de hormônios tireoidianos (T3 e T4) no sangue. Anticorpos anti-TPO indicam reação autoimune em que o corpo envia células imunes para atacar a glândula tireoide. Este ataque pode levar a doenças como tireoidite de Hashimoto, doença de Graves ou tireoidite pós-parto.

Peroxidase Tireoidiana

A peroxidase tireoidiana (TPO) é uma enzima necessária para produzir hormônios tireoidianos. A enzima TPO ajuda a reação que adiciona iodo à tireoglobulina, proteína necessária à produção dos hormônios tireoidianos. A função da TPO é estimulada pelo TSH. O TSH é liberado pela hipófise em resposta à necessidade do corpo por mais hormônios tireoidianos, essenciais para o metabolismo celular. Anticorpos anti-TPO visam as enzimas TPO, retardando ou interrompendo esta atividade necessária.

Significado

Ter anticorpos anti-TPO não significa necessariamente doença tireoidiana. Pode também indicar doença inflamatória crônica, como artrite reumatoide. Pessoas com doença de Addison (baixos hormônios adrenais), doença celíaca (intolerância ao glúten) ou alopecia areata (reação autoimune causando calvície) também podem ter anticorpos anti-TPO. No entanto, 5 a 50% das pessoas com estas condições também podem ter distúrbio tireoidiano autoimune concomitante.

Anticorpos em Doença Autoimune

A maioria dos distúrbios tireoidianos é causada por doença autoimune. Anticorpos, ou proteínas grandes, normalmente atacam substâncias estranhas como bactérias, vírus e toxinas. Distúrbios ambientais ou genéticos podem voltar os anticorpos contra o corpo. Anticorpos anti-TPO visam as proteínas TPO, dificultando sua função na tireoide.

Doença Tireoidiana

Anticorpos anti-TPO são encontrados em 75% das pessoas com doença de Graves. A doença de Graves leva à hiperatividade da tireoide, ou hipertireoidismo. É mais comum em mulheres acima de 20 anos. Anticorpos anti-TPO também são encontrados em 90% das pessoas com tireoidite de Hashimoto. Esta é uma inflamação crônica da tireoide que geralmente resulta em hipotireoidismo ou baixa função. Mais comum em mulheres de meia-idade a idosas. Tende a ser doença familiar.

Tireoidite Pós-Parto

Mulheres grávidas com anticorpos anti-TPO têm alto risco de desenvolver tireoidite pós-parto. 5 a 10% das gestantes desenvolvem tireoidite pós-parto. Caracteriza-se por hipertireoidismo seguido de hipotireoidismo, ocorrendo de 1 a 4 meses após o parto. Mulheres com outras doenças autoimunes, histórico de distúrbios tireoidianos ou histórico familiar devem ser rastreadas para anticorpos anti-TPO durante a gravidez.