Testosterona e LH: Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gônada em Homens

A Cascata Hormonal

1. Hipotálamo libera GnRH (pulsátil).
2. Gonadotrofos da hipófise anterior → LH (hormônio luteinizante) + FSH (hormônio folículo-estimulante).
3. LH se liga a receptores nas células de Leydig (interstício testicular) → estimula colesterol → síntese de testosterona.
4. Testosterona exerce feedback negativo no hipotálamo/hipófise (↓ GnRH, ↓ LH).
5. FSH age nas células de Sertoli → espermatogênese (com testosterona).

Notas Clínicas

• LH = ICSH (hormônio estimulador de células intersticiais) em homens—mesmo hormônio.
• Hipogonadismo primário (falência testicular): ↑ LH, ↓ T.
• Hipogonadismo secundário (hipofisário/hipotalâmico): ↓ LH, ↓ T.
• GnRH/LH pulsátil essencial; exposição contínua desensibiliza.

Ações da Testosterona

• Diferenciação masculina (fetal), puberdade, espermatogênese, libido, eritropoiese, massa muscular/óssea, distribuição de gordura, humor, cognição.