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Entendendo os Riscos do Tratamento de Baixa Testosterona

Identificação

Nos homens, testosterona é hormônio esteróide produzido naturalmente nos testículos e em menores quantidades pelas adrenais. Causa desenvolvimento de características masculinas na puberdade, produz esperma e exibe efeitos anabólicos que aumentam massa muscular e densidade óssea.

Homens com baixos níveis (hipogonadismo) podem experimentar: diminuição massa muscular (aumento gordura corporal), perda densidade óssea, disfunção erétil, libido baixa, fadiga, depressão, memória ruim, incapacidade de concentração, ginecomastia (aumento tecido mamário), hipertensão e mudanças no colesterol sérico.

Tratamento

Causas congênitas: ausência de testículos ao nascer; síndrome de Klinefelter (cromossomo X extra); síndrome de Kallmann (baixos precursores de testosterona pelo hipotálamo). Deficiência também por estresse, obesidade, hipertensão, álcool excessivo, diabetes, quimioterapia, radiação, lesões no hipotálamo, hipófise ou testículos.

Médicos administram precursores: gonadotrofina coriônica humana (hCG) ou hormônio liberador de gonadotrofina para tratar Kallmann. Todas outras causas tratadas com testosterona sintética. Quando tratamento reverte/alivia sintomas do envelhecimento, chama-se terapia de reposição hormonal.

Contraindicações

• Testosterona sintética aumenta próstata; idosos e homens com/predispostos a câncer de próstata não devem tomar. Homens com câncer de mama também evitam.
• Testosterona altera glicose; diabéticos consultem médico e monitorem glicose.
• Outros pacientes: doença hepática, coronariana, dor no peito, colesterol alto, insuficiência cardíaca — ponderar prós/contras com médico.
• Ingredientes como álcool benzílico podem causar alergias.

Hepatotoxicidade

Tratamento prolongado pode causar peliose hepática, condição potencialmente fatal com cistos cheios de sangue no fígado, rins ou ambos. Toxicidade hepática também de testosterona modificada por 17-alfa-alquilação (adição grupo alquil, alonga efeitos). Testosterona altera enzimas hepáticas normais.

Também causa retenção excessiva de água e sódio, sobrecarregando fígado e rins.

Outros Efeitos Colaterais

• Afeta colesterol sérico, pode levar a hipertensão, arteriosclerose, doenças cardíacas.
• Próstata aumentada, micção difícil, icterícia, inchaço pés/tornozelos.
• Efeitos psicológicos: excitabilidade, agressividade aumentada, depressão, dores de cabeça.

Complicações por Métodos de Administração

• Oral: hepatotoxicidade.
• Injetável: abscesso, infecção, flutuação em libido, humor, energia.
• Cremes/sprays/adesivos: erupções, irritação cutânea, calvície de padrão masculino.

Outras Complicações

(Seção original vazia)