Períodos Irregulares: Causas Possíveis e O Que Fazer

Períodos irregulares — ciclos mais curtos que 21 dias, mais longos que 35 dias, timing imprevisível ou meses pulados — são comuns, mas não devem ser ignorados. São um sinal do seu corpo de que algo está errado.

Causas Comuns

• Gravidez: Primeira coisa a descartar (mesmo com ciclos irregulares).
• Estresse e estilo de vida: Cortisol alto interrompe GnRH → supressão da ovulação. Exercício extremo, perda/ganho rápido de peso, transtornos alimentares.
• SOP (Síndrome dos Ovários Policísticos): Principal causa de períodos irregulares. Andrógenos altos, resistência à insulina, anovulação.
• Distúrbios da tireoide: Tanto hipotireoidismo quanto hipertiroidismo interrompem ciclos.
• Medicamentos: Contracepção hormonal (iniciando/parando/trocando), antipsicóticos, esteroides, quimioterapia.
• Perimenopausa: Ciclos irregulares nos 40 anos à medida que a reserva ovariana declina.
• Problemas estruturais uterinos: Miomas, pólipos, adenomiose.
• Hiperprolactinemia: Adenoma hipofisário secretor de prolactina.
• Insuficiência ovariana primária: Falha ovariana prematura <40.

Quando Procurar um Profissional de Saúde

• Nenhum período por >90 dias (e não grávida)
• Ciclos consistentemente <21 ou >35 dias
• Sangramento intenso (encharcando absorvente/tampão a cada hora)
• Dor intensa
• Tentando engravidar por 6–12 meses sem sucesso
• Nova irregularidade após ciclos previamente regulares

O Que Esperar

Histórico, exame físico, exames laboratoriais (TSH, prolactina, FSH, LH, andrógenos, hCG), possivelmente ultrassom pélvico. O tratamento visa a causa: estilo de vida, terapia hormonal (OCPs, progesterona), metformina (SOP), medicação tireoidiana ou encaminhamento para fertilidade.

Acompanhe seus ciclos (aplicativo ou calendário) — esses dados são inestimáveis para o diagnóstico.