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Uso de Cabergolina (Dostinex) para Reduzir Prolactina: Mecanismo, Benefícios e Riscos

A prolactina é um hormônio produzido naturalmente pelos humanos. No seu corpo, a hipófise produz prolactina. Nos homens, os efeitos da prolactina são desconhecidos, enquanto nas mulheres, a prolactina controla a produção de leite materno e estimula a produção de progesterona. Embora a prolactina seja necessária para o funcionamento adequado do corpo, quantidades excessivas podem causar sérios problemas. Felizmente, o medicamento cabergolina ou Dostinex está disponível para ajudar a reduzir seus níveis de prolactina.

Funcionamento

Para entender como a cabergolina reduz os níveis de prolactina, primeiro é necessário entender como o corpo produz prolactina. O processo começa quando o hipotálamo libera um mensageiro químico especializado chamado dopamina. Uma vez liberada, a dopamina viaja até a hipófise, onde se liga a certas regiões da glândula, conhecidas como receptores de dopamina. Quando esses receptores recebem estímulo, a hipófise libera prolactina. A cabergolina funciona imitando a dopamina e ligando-se aos seus receptores na hipófise; no entanto, a cabergolina não contém as mesmas mensagens químicas que a dopamina. Por causa disso, a hipófise não recebe estímulo e não produz prolactina. Com o tempo, isso resulta na redução dos níveis de prolactina no corpo.

Benefícios

Médicos prescrevem cabergolina para tratar produção súbita de leite materno ou irregularidade menstrual em mulheres, bem como tumores hipofisários e infertilidade em homens e mulheres, pois todas essas condições podem ser causadas por prolactina excessiva. Testes da FDA com cabergolina descobriram que após quatro semanas de tratamento com 1 mg do medicamento duas vezes por semana, 95% das mulheres experimentaram redução nos níveis de prolactina. A FDA também relata que após oito semanas de tratamento, 77% das mulheres experimentaram retorno a ciclos menstruais normais, enquanto 73% relataram fim da secreção mamilar.

Características

A cabergolina é um comprimido branco disponível apenas com prescrição médica. O tratamento tipicamente começa com 0,25 mg de cabergolina administrados duas vezes por semana. Conforme o tratamento continua, aumentos de dosagem são possíveis. Médicos monitoram níveis de prolactina regularmente durante o tratamento, descontinuando o uso da cabergolina uma vez que os níveis do hormônio permaneçam dentro dos níveis normais por pelo menos seis meses consecutivos.

Riscos

Apesar de sua eficácia, a cabergolina apresenta vários riscos de efeitos colaterais e complicações em alguns pacientes. Os efeitos colaterais mais comuns são dores de cabeça e náusea, ocorrendo em 26 a 29% dos usuários. Tontura, constipação e fraqueza também são comuns, ocorrendo em pelo menos 6% dos usuários. Em casos raros, o uso do medicamento causa rigidez e inflamação das válvulas cardíacas, criando risco de insuficiência cardíaca e até morte.

Considerações

Embora a cabergolina tipicamente não cause danos ao feto, médicos evitam prescrever o medicamento a mulheres grávidas que têm ou correm risco de desenvolver pré-eclâmpsia ou hipertensão induzida pela gravidez. Médicos também limitam o uso de cabergolina em pacientes com danos ou doenças hepáticas, pois sem função hepática adequada, os níveis do medicamento podem se acumular no corpo e tornar-se tóxicos. Se você tem histórico de doença cardíaca, hipertensão ou distúrbios pulmonares, pode não ser seguro tomar cabergolina devido aos seus potenciais efeitos colaterais.