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Terapia com Testosterona: Efeitos Colaterais e Riscos

O que é a Terapia?

Reposição de testosterona em indivíduos com níveis baixos (doença ou envelhecimento). Alivia disfunção erétil, perda óssea, alterações de humor, queda de cabelo/músculo, baixa libido. Vias: oral, injetável, tópica (gel), adesivos. Ajuste de dose/frequência minimiza efeitos adversos.

Principais Efeitos Colaterais

Hepatotoxicidade (Via Oral)

Menos comum, associada a testosterona oral. O fígado metaboliza os comprimidos, podendo lesionar-se. Por isso, a via oral é mais usada em mulheres (pré/pós-menopausa), onde doses menores são necessárias.

Crescimento Prostático

Próstata pode aumentar. Link com câncer de próstata ainda em estudo. Relatório Johns Hopkins (2007): sem evidência conclusiva de que TRT aumente câncer, mas monitoramento regular (PSA, toque retal) é obrigatório.

Oscilações de Humor

Relacionadas a dosagem incorreta ou picos/vales hormonais. Mais frequentes com injeções (pico inicial seguido de declínio).

Irritação Cutânea (Tópicos/Adesivos)

Erupções, acne, raramente bolhas. Nova via buccal (comprimido adesivo na gengiva) pode causar irritação gengival transitória (resolve em ~2 semanas).

Agravamento de Condições Pré-existentes

  • Apneia do sono pode piorar.
  • Retenção hídrica em cardiopatas/hipertensos.

Outros Efeitos

Ginecomastia, dor mamária, oligospermia, atrofia testicular, queda de cabelo, hirsutismo. Em mulheres: engrossamento da voz, pelo facial. Muitos regridem com ajuste ou interrupção da dose.