Estágios da Infecção pelo HIV: Agudo, Crônico e AIDS

O HIV progride através de três estágios; a AIDS é o estágio final e mais grave — não um terço de três fases iguais. Entender a história natural ressalta por que o tratamento precoce é crítico.

Estágio 1: Infecção Aguda pelo HIV (Seroconservação)

• 2–4 semanas após a exposição.
• Doença tipo gripe: febre, erupção, linfadenopatia, faringite, mialgia.
• Carga viral alta; alto risco de transmissão.
• HIV RNA + p24 Ag positivo; anticorpo pode ser negativo (período de janela).

Estágio 2: Infecção Crônica pelo HIV (Latência Clínica)

• Assintomático ou linfadenopatia generalizada persistente leve.
• Replicação viral continua em ponto de ajuste mais baixo.
• Sem TARV: dura ~10 anos (variação 2–15+).
• CD4 declina gradualmente.

Estágio 3: AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida)

• CD4 <200 células/μL OU doença definidora de AIDS (OI ou malignidade).
• Falha imune grave; alta mortalidade sem TARV.
• Com TARV: muitos nunca progridem para AIDS.

Mensagem-Chave

A iniciação precoce da TARV preserva a função imune, previne a AIDS e alcança U=U (indetectável = intransmissível). Testagem e acesso ao tratamento salvam vidas.