Efeitos do Álcool na Pressão Arterial: Agudos e Crônicos

Efeitos Agudos (Episódio Único)

• Dose baixa (1–2 bebidas): Vasodilatação transitória → leve queda da PA
• Dose moderada-alta (>2–3 bebidas): Ativação simpática, aumento de cortisol, estimulação do RAAS → PA sobe 5–10 mmHg sistólica por várias horas
• Beber em excesso: Hipertensão pronunciada, risco de arritmia (coração de férias)

Efeitos Crônicos (Uso Pesado Regular)

• Hipertensão sustentada (dose-dependente). Mecanismo: sobrecarga simpática, disfunção endotelial, ativação do RAAS, remodelação vascular, ganho de peso, apneia do sono
• Aumento do risco de acidente vascular encefálico, miocardiopatia, fibrilação atrial
• Abstinência: Aumento de catecolaminas → hipertensão severa, delírio tremens

Diretrizes

• Homens: ≤2 bebidas/dia; Mulheres: ≤1 bebida/dia (1 bebida = 14 g de etanol)
• Pacientes hipertensos: restrição adicional ou abstinência recomendada
• Reduzir a ingestão diminui a PA em 2–4 mmHg sistólica por bebida reduzida