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Amostragem de Sangue Capilar: Indicações, Testes e Aplicações Clínicas
Amostragem de Sangue Capilar: Indicações Clínicas e Testes
A amostragem capilar (picada no dedo/calcanhar) obtém pequenos volumes de sangue para testes de ponto de cuidado e testes laboratoriais específicos.
Indicações Comuns
- Monitoramento de glicose: Manejo de diabetes (SMBG, POC hospitalar)
- Triagem neonatal: PKU, hipotireoidismo, anemia falciforme, galactosemia, etc. (picada no calcanhar)
- Testagem rápida de doenças infecciosas: HIV, malária, sífilis, hepatite (POC)
- Monitoramento de coagulação: INR/PT para anticoagulação (varfarina)
- Hemoglobina/Hematócrito: Triagem de anemia (WIC, pré-natal, pediátrica)
- Triagem de chumbo: Exposição ambiental pediátrica
- Análise de gases sanguíneos: Gases sanguíneos capilares (neonatos, alguns adultos)
- Triagem de drogas/toxicologia: Painéis limitados
- Cetonas: Monitoramento de cetoacidose diabética
- Lactato: Triagem de sepse (alguns dispositivos)
Testes Realizados em Sangue Capilar
| Teste | Uso Clínico |
| Glicose | Manejo de diabetes, triagem de hipoglicemia |
| Hemoglobina | Triagem de anemia, elegibilidade para doação de sangue |
| Hematócrito | Anemia, policitemia, estado de hidratação |
| Contagem de Leucócitos | Triagem de infecção (diferencial limitado) |
| Contagem de Plaquetas | Triagem de trombocitopenia |
| Coagulação (PT/INR) | Monitoramento de varfarina |
| Doença Infecciosa (HIV, Sífilis, Hepatite) | Triagem rápida POC |
| Genética (Anemia Falciforme, Fibrose Cística, PKU) | Triagem neonatal |
| Droga/Toxicologia | Triagem de painel limitado |
| Gases Sanguíneos (pH, pCO₂, pO₂) | Avaliação respiratória neonatal |
| Eletrólitos (limitado) | Dispositivos POC (i-STAT, etc.) |
Limitações
- Não equivalente ao sangue venoso para todos os analitos
- Variabilidade pré-analítica (aquecimento, espremer, local)
- Pequeno volume limita o menu de testes
- Riscos de hemólise, coagulação, contaminação por fluido tecidual
Siga as diretrizes CLSI (GP42) para a técnica adequada. Confirme resultados críticos com punção venosa.