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Amostragem de Sangue Capilar: Indicações, Testes e Aplicações Clínicas

Amostragem de Sangue Capilar: Indicações Clínicas e Testes

A amostragem capilar (picada no dedo/calcanhar) obtém pequenos volumes de sangue para testes de ponto de cuidado e testes laboratoriais específicos.

Indicações Comuns

  • Monitoramento de glicose: Manejo de diabetes (SMBG, POC hospitalar)
  • Triagem neonatal: PKU, hipotireoidismo, anemia falciforme, galactosemia, etc. (picada no calcanhar)
  • Testagem rápida de doenças infecciosas: HIV, malária, sífilis, hepatite (POC)
  • Monitoramento de coagulação: INR/PT para anticoagulação (varfarina)
  • Hemoglobina/Hematócrito: Triagem de anemia (WIC, pré-natal, pediátrica)
  • Triagem de chumbo: Exposição ambiental pediátrica
  • Análise de gases sanguíneos: Gases sanguíneos capilares (neonatos, alguns adultos)
  • Triagem de drogas/toxicologia: Painéis limitados
  • Cetonas: Monitoramento de cetoacidose diabética
  • Lactato: Triagem de sepse (alguns dispositivos)

Testes Realizados em Sangue Capilar

Teste Uso Clínico
Glicose Manejo de diabetes, triagem de hipoglicemia
Hemoglobina Triagem de anemia, elegibilidade para doação de sangue
Hematócrito Anemia, policitemia, estado de hidratação
Contagem de Leucócitos Triagem de infecção (diferencial limitado)
Contagem de Plaquetas Triagem de trombocitopenia
Coagulação (PT/INR) Monitoramento de varfarina
Doença Infecciosa (HIV, Sífilis, Hepatite) Triagem rápida POC
Genética (Anemia Falciforme, Fibrose Cística, PKU) Triagem neonatal
Droga/Toxicologia Triagem de painel limitado
Gases Sanguíneos (pH, pCO₂, pO₂) Avaliação respiratória neonatal
Eletrólitos (limitado) Dispositivos POC (i-STAT, etc.)

Limitações

  • Não equivalente ao sangue venoso para todos os analitos
  • Variabilidade pré-analítica (aquecimento, espremer, local)
  • Pequeno volume limita o menu de testes
  • Riscos de hemólise, coagulação, contaminação por fluido tecidual

Siga as diretrizes CLSI (GP42) para a técnica adequada. Confirme resultados críticos com punção venosa.