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AST Elevada (Aspartato Aminotransferase): Causas, Interpretação e Próximos Passos

O Que É AST?

A aspartato aminotransferase (AST) é uma enzima encontrada no fígado, coração, músculo esquelético, rins, cérebro e glóbulos vermelhos. AST elevada no soro indica dano tecidual, mas não é específica de órgão.

Principais Categorias de Causas

Doenças Hepáticas

• Hepatite viral (A, B, C)
• Doença hepática alcoólica
• Doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD/NASH)
• Cirrose
• Câncer de fígado

Condições Cardíacas

• Infarto do miocárdio
• Angina instável
• Insuficiência cardíaca
• Pericardite

Distúrbios Musculares

• Distrofia muscular
• Polimiosite
• Dermatomiosite
• Rabdomiólise (quebra muscular severa)

Outras Condições Sistêmicas

• Doença celíaca, doença de Crohn, retocolite ulcerativa
• Diabetes, obesidade
• Gravidez (elevações leves possíveis)
• Efeitos de medicamentos/toxinas (ex. estatinas, álcool)

Interpretação

A AST é avaliada junto com ALT, ALP, bilirrubina e contexto clínico. Uma razão AST:ALT >2 sugere doença hepática alcoólica; elevação marcada de AST com ALT normal aponta para origem cardíaca ou muscular.

Próximos Passos

Consulte um profissional de saúde para uma investigação direcionada com base no histórico, exame físico e exames laboratoriais adicionais.