Pressão Arterial Diastólica: Definição, Faixa Normal e Significado Clínico

Entendendo a Pressão Arterial Diastólica

Pressão arterial diastólica (PAD) é o número menor em uma leitura de PA (ex. 120/80 mmHg). Representa a pressão arterial durante a diástole ventricular – quando o coração relaxa e se enche entre os batimentos.

Fisiologia

• Sístole: VD contrai → ejeta sangue → pressão pico (sistólica).
• Diástole: VD relaxa, válvula aórtica fecha → recuo elástico da aorta mantém pressão → pressão diastólica.
• PAD reflete resistência vascular sistêmica (RVS) e compliance aórtica.

Classificação (ACC/AHA 2017)

Significado Clínico

• Hipertensão Diastólica Isolada (HDI): PAD ≥90, PAS <130. Comum em adultos jovens; ↑ risco cardiovascular.
• Hipertensão Sistólica Isolada (HSI): PAS ≥130, PAD <80. Comum >65 (artérias rígidas); maior risco de AVC.
• PAD baixa (<60): Pode indicar tratamento excessivo, insuficiência aórtica, insuficiência cardíaca, sepse. Controvérsia da curva J em idosos.
• Pressão de pulso (PAS‑PAD): PP ampla (>60) → rigidez arterial, risco CVD.

Dicas de Medição

• Repouso 5 min, sentado, costas apoiadas, pés no chão, braço ao nível do coração.
• Tamanho correto da braçadeira; média de ≥2 leituras com 1 min de intervalo.
• Monitoramento domiciliar com dispositivos validados; técnica adequada.