Faixas Normais de Pressão Arterial: Diretrizes Atualizadas e Padrões de Medição

As diretrizes ACC/AHA de 2017 redefiniram as categorias de pressão arterial, reduzindo o limiar para diagnóstico de hipertensão.

Categorias de Pressão Arterial (Adultos)

Padrões de Medição

• Use um dispositivo automatizado validado (braçadeira de braço superior).
• Paciente sentado 5 minutos, costas apoiadas, pés no chão, braço ao nível do coração.
• Bexiga da braçadeira deve envolver 80% da circunferência do braço.
• Média de ≥2 leituras, com 1 minuto de intervalo, em ≥2 ocasiões separadas.
• Monitoramento domiciliar: manhã (antes dos medicamentos) e noite; use média de 7 dias.

Populações Especiais

• Idosos (≥65): Alvo <130/80 se tolerado (de acordo com o estudo SPRINT).
• Diabetes/DCR: Alvo <130/80.
• Gravidez: Alvo <140/90; tratar se ≥160/110.

Hipertensão de Bata Branca e Mascarada

• Bata branca: PA no consultório alta, em casa normal → confirmar com MAPA/MPPA.
• Mascarada: PA no consultório normal, em casa alta → maior risco cardiovascular.

A medição precisa é a base do manejo da hipertensão.