Efeito da Solução Hipertônica nos Glóbulos Vermelhos: Crenação e Hemólise

Em uma solução hipertônica (maior concentração de soluto extracelular), a água sai dos glóbulos vermelhos por osmose. As células encolhem e desenvolvem projeções espiculadas — crenação. Isso reduz a deformabilidade, prejudica o fluxo microcirculatório e diminui a entrega de oxigênio. Crenação grave/prolongada pode progredir para ruptura da membrana (hemólise), liberando hemoglobina e causando anemia, icterícia e toxicidade tubular renal.

Relevância clínica: Infusão rápida de solução salina hipertônica (3% ou 7,5%) em trauma pode crenar transitória os glóbulos vermelhos; correção lenta da hipernatremia previne desmielinização osmótica.