Glicemia Alta e Baixa: Listas de Sintomas, Causas e Ações Imediatas

Hiperglicemia (Glicemia Alta no Sangue)

• Poliúria, polidipsia (diurese osmótica)
• Polifagia (fome celular)
• Perda de peso (deficiência de insulina → catabolismo)
• Fadiga, visão embaçada (inchaço do cristalino)
• Cicatrização lenta, infecções recorrentes (deterioração imune)
• Parestesias (neuropatia)
• Cetoacidose (Tipo 1): náusea, vômito, dor abdominal, respiração de Kussmaul, hálito frutado
• Estado hiperosmolar (Tipo 2): desidratação grave, estado mental alterado

Hipoglicemia (Glicemia Baixa no Sangue <70 mg/dL / 3,9 mmol/L)

• Adrenérgico: tremor, palpitações, sudorese, ansiedade, fome
• Neuroglicopênico: confusão, irritabilidade, tontura, visão embaçada, fala arrastada, ataxia
• Grave: convulsões, coma, déficits neurológicos focais
• Desconhecimento de hipoglicemia: perda do aviso adrenérgico → neuroglicopenia súbita

Causas Comuns

Ação Imediata

• Hipoglicemia: 15 g de carboidrato de ação rápida (comprimidos de glicose, suco) → reverificar em 15 min → repetir se <70. Glucagon (nasal/IM) se inconsciente.
• Hiperglicemia: insulina de correção conforme protocolo; hidrate; verifique cetonas se >250 mg/dL; procure atendimento se sinais de DCA/HHS.