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Entendendo o Tratamento Farmacológico Antihipertensivo para Pressão Alta

A pressão alta, ou hipertensão, afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Se não tratada, a hipertensão pode agravar condições pré-existentes ou causar complicações graves, podendo ser fatal. Segundo a American Heart Association, mais de 70 milhões de pessoas têm a doença, o que significa que um em cada três americanos tem ou pode ser diagnosticado clinicamente com a doença. Felizmente, se detectada precocemente, a hipertensão pode ser tratada eficazmente com uma combinação de modificações na dieta, exercícios e medicamentos prescritos.

O que é Hipertensão?

Certos critérios devem ser atendidos para o diagnóstico de hipertensão. A pressão arterial (PA) média de uma pessoa registra 120 mmHg sistólicos e 80 mmHg diastólicos, lidos como "120 por 80". Uma leitura de 139/89 mmHg é conhecida como pré-hipertensão, indicando que o paciente possui características de desenvolver a doença no futuro. Uma leitura de 140/90 mmHg ou superior é classificada como hipertensão. Para entender a PA: o número sistólico representa a pressão arterial cada vez que o coração bombeia sangue; o diastólico é a pressão do sangue desoxigenado retornando nas veias ao coração.

Tratamento Farmacológico

Existem centenas de medicamentos prescritos ao longo dos anos para tratar a hipertensão. No passado, os pacientes geralmente iniciavam um ciclo de medicamentos, usados sozinhos ou em combinação, que produziam resultados impressionantes. Embora tivessem diferentes nomes comerciais, bloqueadores dos canais de cálcio, betabloqueadores (usados para relaxar vasos sanguíneos estressados), inibidores da ECA e diuréticos tiveram sucesso na maioria dos pacientes. Se não funcionassem, outra rodada de medicamentos mais agressivos era prescrita, como alfa-bloqueadores que atuam nos impulsos nervosos ou vasodilatadores que aumentam as passagens arteriais.

Medicamentos Mais Recentes

A introdução do alisquireno em 2005 mostrou resultados excepcionais para pacientes com formas mais brandas ou menos avançadas da doença. O alisquireno é classificado como um inibidor da renina. A renina é uma enzima nos rins que participa da elevação da PA; ao retardar ou impedir a angiotensina II, o corpo é "enganado" para reduzir a pressão arterial.

Complicações e Efeitos Colaterais

Como na maioria dos medicamentos, efeitos colaterais são inevitáveis. Diuréticos afinam o sangue e eliminam potássio, além de elevar os níveis de açúcar no sangue em diabéticos e causar algum grau de impotência em uma pequena parcela da população. Betabloqueadores são associados à insônia e episódios depressivos relatados por muitos pacientes, enquanto bloqueadores dos canais de cálcio causam sensação de palpitações cardíacas anormais. Inibidores da ECA podem causar perda de paladar, manchas cutâneas transitórias, erupções e tosse crônica forte. Também existe potencial para danos renais.

Sinais de Alerta

Não há sintomas visíveis de hipertensão; por isso, muitos indivíduos descobrem a doença geralmente em check-ups de rotina ou ao consultar o médico por outro motivo. Alguns pacientes queixam-se de dores de cabeça, mais intensas pela manhã, ou zumbido persistente no ouvido (tinnitus). Pessoas com histórico familiar da doença ou que apresentem qualquer um desses sintomas devem procurar atendimento médico o mais rápido possível.