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Causas da Hipertensão Aguda
Epidemiologia
CDC: ~20% da população EUA com hipertensão aguda. Fator de risco maior para IC, AVC, doença renal, cardíaca. Causas: dieta, estilo de vida, genética, estresse.
Identificação e Classificação
- Diagnóstico: PA consistentemente >140/90 mmHg
- Sistólica = pressão durante trabalho cardíaco | Diastólica = pressão em repouso
- Primária (essencial): causa específica desconhecida (~90–95%)
- Secundária: causada por outra condição (doença renal, tumores, endócrinas, apneia, meds)
Fisiopatologia
Força para empurrar sangue nas artérias = PA. Vasos estreitados → coração trabalha mais → ↑PA (ciclo vicioso).
Dieta — Causa Principal (CDC)
- Gorduras saturadas + sal em excesso
- Baixo potássio, fibras, cálcio
- Sobrepeso/obesidade → coração bombeia mais massa → ↑trabalho
- "Sensível ao sal": PA ↑ quando ingestão de sal > necessidade corporal
Estilo de Vida
- Sedentarismo + dieta ruim = risco alto
- Estimulantes adrenais: cafeína, álcool, nicotina → ↑PA
- CDC: álcool = 2ª causa principal; sal = 1ª
- Estresse prolongado → hipertensão sustentada
Fatores de Risco Identificáveis (Pré-Hipertensão)
- PA normal: 115/75
- Pré-hipertensão: consistentemente 120/80
- Maior risco: homens, histórico familiar, descendência negra
- Comorbidades: diabetes mellitus, insuficiência renal terminal
Estratégia de Prevenção
| Fator Modificável | Ação |
| Dieta | DASH/mediterrânea, ↓sal, ↑K⁺/fibras/Ca²⁺ |
| Peso | IMC <25; cintura <89cm (M) / <102cm (H) |
| Atividade | ≥150 min/sem moderado |
| Tabaco | Cessação total |
| Álcool | ≤1F / ≤2H drinks/dia |
| Estresse | Gestão ativa (mindfulness, terapia, lazer) |
| Sono | 7–9h; rastrear apneia se ronco/pausas |