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Causas da Hipertensão Aguda

Epidemiologia

CDC: ~20% da população EUA com hipertensão aguda. Fator de risco maior para IC, AVC, doença renal, cardíaca. Causas: dieta, estilo de vida, genética, estresse.

Identificação e Classificação

  • Diagnóstico: PA consistentemente >140/90 mmHg
  • Sistólica = pressão durante trabalho cardíaco | Diastólica = pressão em repouso
  • Primária (essencial): causa específica desconhecida (~90–95%)
  • Secundária: causada por outra condição (doença renal, tumores, endócrinas, apneia, meds)

Fisiopatologia

Força para empurrar sangue nas artérias = PA. Vasos estreitados → coração trabalha mais → ↑PA (ciclo vicioso).

Dieta — Causa Principal (CDC)

  • Gorduras saturadas + sal em excesso
  • Baixo potássio, fibras, cálcio
  • Sobrepeso/obesidade → coração bombeia mais massa → ↑trabalho
  • "Sensível ao sal": PA ↑ quando ingestão de sal > necessidade corporal

Estilo de Vida

  • Sedentarismo + dieta ruim = risco alto
  • Estimulantes adrenais: cafeína, álcool, nicotina → ↑PA
  • CDC: álcool = 2ª causa principal; sal = 1ª
  • Estresse prolongado → hipertensão sustentada

Fatores de Risco Identificáveis (Pré-Hipertensão)

  • PA normal: 115/75
  • Pré-hipertensão: consistentemente 120/80
  • Maior risco: homens, histórico familiar, descendência negra
  • Comorbidades: diabetes mellitus, insuficiência renal terminal

Estratégia de Prevenção

Fator ModificávelAção
DietaDASH/mediterrânea, ↓sal, ↑K⁺/fibras/Ca²⁺
PesoIMC <25; cintura <89cm (M) / <102cm (H)
Atividade≥150 min/sem moderado
TabacoCessação total
Álcool≤1F / ≤2H drinks/dia
EstresseGestão ativa (mindfulness, terapia, lazer)
Sono7–9h; rastrear apneia se ronco/pausas