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Como Tratar Dor da Nevralgia Pós-Herpética

Sabia que infeção de varicela na infância pode voltar assombrar mais tarde? Com idade, vírus dormente em várias células nervosas reativa e causa infeção chamada herpes zoster ou zona. Tipicamente muito dolorosa e requer atenção médica. Na maioria, erupção e dor resolvem; porém, ~20% ficam com dor crónica de queimadura e sensibilidade cutânea muito após erupção/infeção resolver. Indivíduos com dor de zona pelo menos 3 meses têm condição chamada nevralgia pós-herpética. Como tratar melhor esta dor?

Instruções

  1. 1. Se determinar que erupção bolhosa dolorosa é zona, veja médico rapidamente. Estudos mostram que iniciar antiviral oral (Zovirax, Valtrex, Famvir) dentro de 48h diminui duração/sintomas da zona e reduz significativamente potencial de desenvolver dor nevralgia pós-herpética.
  2. 2. Analgésicos orais como paracetamol ou anti-inflamatório ibuprofeno usados primeira linha para dor nevralgia. Infelizmente, alívio com OTC geralmente limitado. Profissionais recorrem a analgésicos narcóticos combinados como Lortab ou Oxycodona para controlar dor queimadura curto prazo. Se narcótico necessário longo prazo, medicações adjuvantes abaixo introduzidas para reduzir dose narcótico.
  3. 3. Uma vez dor nevralgia começa, terapia foca aliviar desconforto. Pensos Lidoderm contêm lidocaína tópica. Podem ser cortados e aplicados em áreas desconforto (geralmente local erupção resolvida). Podem ficar ~12h e usar indefinidamente.
  4. 4. Dor nevralgia ocorre por danos nervosos de zona prévia. Nervos inflamados transmitem sinais dor anormais ao cérebro. Anti-convulsivantes tratam dor/sensibilidade modulando sensação nos nervos afetados. Parte modulação/redução dor provavelmente também ocorre no cérebro. Medicamentos comuns: Neurontin, Lyrica, Lamictal.
  5. 5. Percepção dor pode ser mais reduzida no cérebro alterando níveis de neurotransmissores. Antidepressivos antigos como Elavil e Pamelor usados em doses baixas para tratar dor e inquietação.
  6. 6. Capsaicina tópica derivada de piri-piri disponível em creme. Aplicado na pele dolorosa/sensível, depleta neurotransmissor Substância P. Sem Substância P, nervos danificados temporariamente incapazes de transmitir sinais dor ao cérebro.
  7. 7. Tome vacina Zostavax para prevenir zona. Estudos sugerem incidência zona reduzida metade e nevralgia pós-herpética reduzida dois terços.