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Como Tratar Dor da Nevralgia Pós-Herpética
Sabia que infeção de varicela na infância pode voltar assombrar mais tarde? Com idade, vírus dormente em várias células nervosas reativa e causa infeção chamada herpes zoster ou zona. Tipicamente muito dolorosa e requer atenção médica. Na maioria, erupção e dor resolvem; porém, ~20% ficam com dor crónica de queimadura e sensibilidade cutânea muito após erupção/infeção resolver. Indivíduos com dor de zona pelo menos 3 meses têm condição chamada nevralgia pós-herpética. Como tratar melhor esta dor?
Instruções
- 1. Se determinar que erupção bolhosa dolorosa é zona, veja médico rapidamente. Estudos mostram que iniciar antiviral oral (Zovirax, Valtrex, Famvir) dentro de 48h diminui duração/sintomas da zona e reduz significativamente potencial de desenvolver dor nevralgia pós-herpética.
- 2. Analgésicos orais como paracetamol ou anti-inflamatório ibuprofeno usados primeira linha para dor nevralgia. Infelizmente, alívio com OTC geralmente limitado. Profissionais recorrem a analgésicos narcóticos combinados como Lortab ou Oxycodona para controlar dor queimadura curto prazo. Se narcótico necessário longo prazo, medicações adjuvantes abaixo introduzidas para reduzir dose narcótico.
- 3. Uma vez dor nevralgia começa, terapia foca aliviar desconforto. Pensos Lidoderm contêm lidocaína tópica. Podem ser cortados e aplicados em áreas desconforto (geralmente local erupção resolvida). Podem ficar ~12h e usar indefinidamente.
- 4. Dor nevralgia ocorre por danos nervosos de zona prévia. Nervos inflamados transmitem sinais dor anormais ao cérebro. Anti-convulsivantes tratam dor/sensibilidade modulando sensação nos nervos afetados. Parte modulação/redução dor provavelmente também ocorre no cérebro. Medicamentos comuns: Neurontin, Lyrica, Lamictal.
- 5. Percepção dor pode ser mais reduzida no cérebro alterando níveis de neurotransmissores. Antidepressivos antigos como Elavil e Pamelor usados em doses baixas para tratar dor e inquietação.
- 6. Capsaicina tópica derivada de piri-piri disponível em creme. Aplicado na pele dolorosa/sensível, depleta neurotransmissor Substância P. Sem Substância P, nervos danificados temporariamente incapazes de transmitir sinais dor ao cérebro.
- 7. Tome vacina Zostavax para prevenir zona. Estudos sugerem incidência zona reduzida metade e nevralgia pós-herpética reduzida dois terços.