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Tratamentos para Herpes Simples: Oral, Genital, Medicamentos e Estratégias

Transmissão do HSV

• HSV-1 (Tipo 1): Face/boca (principal); raramente genital. ~80% adultos EUA infetados; maioria assintomática vitalícia. Adquirido na infância. Transmissão: beijo, partilha talheres/toalhas.
• HSV-2 (Tipo 2): Genital (principal); raramente outros locais. Forma mais grave. IST. 5-20 milhões adultos EUA infetados. Transmissão: contacto sexual.

Sintomas

• Aparecem 7-20 dias pós-infeção → vírus entra em latência.
• 1º episódio pode ser tão leve que passa despercebido.
• Recorrências: semanas, meses, anos depois — ou nunca.
• HSV-1: Bolhas pequenas, claras, líquido, geralmente boca.
• HSV-2: Mais grave. Bolhas/feridas dolorosas genitais. Comichão, cefaleia, mialgias, disúria.

Tratamento Farmacológico

• Fármacos: Aciclovir + derivados mais recentes: Valaciclovir, Famciclovir.
• Duas estratégias:
• Terapia Episódica: Medicação só durante surto → reduz duração.
• Terapia Supressiva: Medicação diária → previne recorrências, mantém vírus latente, reduz transmissão assintomática.

Escolha da Estratégia

• Episódica: surtos infrequentes, leves.
• Supressiva: ≥ 5-6 surtos/ano, imunodeprimidos, parceiro sorodiscordante (reduz transmissão).
• Ambas requerem prescrição e acompanhamento médico.