Ardência ao Urinar Geralmente Não é Herpes: Pense em ITU, Cálculos ou Uretrite Primeiro

Disúria (ardência ao urinar) não é um sinal característico de herpes. HSV-1/2 tipicamente causa vesículas/úlceras na pele genital/perianal com dor local, coceira, formigamento e sintomas sistêmicos nos primeiros episódios.

Causas Comuns de Disúria

• ITU (cistite): Frequência, urgência, dor suprapúbica, urina turva.
• Uretrite: Gonorreia, clamídia, micoplasma — frequentemente com secreção.
• Urolitíase: Passagem de cálculo → cólica, hematúria.
• Vulvovaginite: Levedura, BV, tricomonas — disúria externa.
• Medicamentos: Ciclofosfamida, cistite por radiação.
• Anatômico: Estenose, divertículo.

Plano de Ação

Análise de urina, cultura, painel de DST. Trate a causa identificada. Antivirais para herpes não resolvem disúria a menos que seja uretrite herpética (rara).