Período de Contágio do Herpes: Quando é Seguro? A Eliminação Viral Explicada

Herpes (HSV-1 oral, HSV-2 genital) é contagioso sempre que o vírus está sendo eliminado—o que inclui:

• Lesões ativas: Vesículas, úlceras, crostas — alta carga viral.
• Pródromo: Formigamento, coceira antes da ferida visível — a eliminação começa.
• Eliminação assintomática: 10–20% dos dias em pessoas soropositivas; sem sintomas, mas vírus detectável na mucosa.

Cronograma de Risco de Transmissão

• Mais infeccioso: Estágio de vesícula → úlcera (líquido rico em vírions).
• Declínio: Lesões crostadas — ainda infeccioso até o epitélio estar completamente intacto.
• Linha de base: Eliminação assintomática persiste vitalícia, intermitentemente.

Precauções

• Evite contato (beijos, sexo oral/genital) durante pródromo + lesões + 7 dias após a cura.
• Camisinhas/diques dentários reduzem, mas não eliminam a transmissão genital.
• Antiviral supressivo diário (valaciclovir 500–1000 mg) ↓ eliminação em ~70–80% e transmissão em ~50%.
• Não compartilhe toalhas, lâminas, produtos labiais durante o surto.
• Higiene das mãos após tocar lesões.

Não existe um período "seguro" com risco zero, mas terapia supressiva + uso de barreira + evitação durante surtos minimiza.