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Hepatologia: Escopo, Treinamento e Procedimentos-Chave para Especialistas em Doenças Hepáticas
Hepatologia é o ramo da medicina dedicado ao estudo, diagnóstico e manejo de distúrbios do fígado, vesícula biliar, vias biliares e pâncreas.
Escopo
- Fígado: hepatites virais (A–E), EADH/EASH, DLA, hepatite autoimune, cirrose, HCC, genética (Doença de Wilson, hemocromatose, α1-AT), DILI, ACLF.
- Vias biliares: colangite, estenoses, CPB, CBP, cálculos de coledoco, colangiocarcinoma.
- Vesícula biliar: colelitíase, colecistite, pólipos, câncer.
- Pâncreas: pancreatite aguda/crônica, cistos pancreáticos, adenocarcinoma (geralmente com oncologia GI).
Treinamento do Hepatologista
Residência em medicina interna → fellowship em gastroenterologia → fellowship em hepatologia de transplante (1 ano) ou treinamento avançado em hepatologia. Certificação pela mesa: ABIM Transplant Hepatology.
Procedimentos-Chave
- Biópsia hepática (percutânea, transjugular).
- Paracentese, TIPS (derivação portossistêmica intra-hepática transjugular).
- Endoscópico: ERCP, EUS, ligadura por elástico, escleroterapia.
- Avaliação/manejo de transplante de fígado.
Conclusão Principal
Hepatologistas são os especialistas para doenças complexas do fígado, vias biliares e pâncreas — desde hepatites virais até transplante.