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Hepatite: Causas, Sintomas, Tipos e Riscos a Longo Prazo
Hepatite significa inflamação do fígado. Pode ser aguda (súbita, <6 meses) ou crônica (persistente >6 meses). As causas vão de vírus a toxinas, drogas, álcool e autoimunidade. Função hepática prejudicada repercute em todo o corpo.
Sintomas Comuns (Agudo e Crônico)
- Fadiga, mal-estar (frequentemente profundo)
- Náusea, vômito, perda de apetite
- Dor/inconforto abdominal no quadrante superior direito
- Icterícia (pele/esclera amareladas) — acúmulo de bilirrubina
- Urina escura (bilirubinúria), fezes pálidas/argilosas (redução da excreção de bilirrubina)
- Prurido (coceira) — sais biliares na pele
- Dor nas articulações, febre baixa (imunomediada)
- Angiomas aranha, eritema palmar (crônico)
Hepatite Viral A–E: Referência Rápida
| Vírus |
Transmissão |
Vacina? |
Crônica? |
Tratamento |
| HAV |
Fecal-oral |
Sim (2 doses) |
Não |
Suporte |
| HBV |
Sangue, sexual, vertical |
Sim (3 doses) |
Sim (5–10% adultos) |
Antivirais (entecavir, tenofovir), PEG-IFN |
| HCV |
Sangue (primário) |
Não |
Sim (75–85%) |
DAAs: >95% cura |
| HDV |
Requer HBV |
Não (vacina HBV previne) |
Sim |
Bulevirtida, PEG-IFN |
| HEV |
Fecal-oral (zoonótico) |
Sim (apenas China) |
Raro (imunocomprometidos) |
Ribavirina (crônico) |
Causas Não Virais
- Hepatite alcoólica (álcool pesado)
- Lesão hepática induzida por drogas (DILI) (paracetamol, isoniazida, estatinas, ervas, imunoterapia)
- Hepatite autoimune (HAI)
- NAFLD/NASH (metabólico)
- Isquêmica, Doença de Wilson, alfa-1 antitripsina
Consequências da Hepatite Crônica
Inflamação descontrolada → fibrose → cirrose → falência hepática / carcinoma hepatocelular (HCC). Diagnóstico precoce, tratamento específico da causa e vigilância (ultrassom + AFP a cada 6 meses para cirrose) salvam vidas.