O vírus da hepatite B (HBV) transmite eficientemente através de contato sexual e exposição compartilhada a sangue. Para um casal sorodiscordante (marido HBV+, esposa suscetível), estas medidas reduzem drasticamente o risco de transmissão:
Esposa completa série de 3 doses (0, 1, 6 meses). Verifique título anti-HBs 1–2 meses após a série; ≥10 mIU/mL = imune. Reforço se não-respondera.
Camisinha para todo sexo penetrativo até que a esposa seja confirmada como imune. Reduz a exposição ao HBV no sêmen/fluidos vaginais.
Cubra cortes/abrasões imediatamente. Limpe derramamentos de sangue com solução de lixívia 1:10.
Se o marido tem HBV crônico, terapia com análogos de nucleos(t)ídeo (entecavir/tenofovir) reduz o DNA do HBV a indetectável, diminuindo ainda mais o risco de transmissão.
Ambos os parceiros: TFP, sorologia/PCR do HBV conforme cronograma do hepatologista.
Com vacinação + camisinha + não compartilhamento, o risco de transmissão se aproxima de zero. Consulte um hepatologista para orientação personalizada.