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Hepatite C vs. HIV/AIDS: Vírus Diferentes, Riscos Sobrepostos
Hepatite C (HCV) e HIV/AIDS são doenças distintas causadas por vírus diferentes:
| Característica | Hepatite C | HIV/AIDS |
|---|---|---|
| Vírus | HCV (Flaviviridae) | HIV (Retroviridae) |
| Alvo primário | Fígado (hepatócitos) | Sistema imune (células T CD4+) |
| Transmissão | Sangue-para-sangue (primária); sexual, vertical menos eficiente | Sangue, fluidos sexuais, leite materno, vertical |
| Curável? | Sim — DAAs alcançam >95% de cura em 8–12 semanas | Sem cura; TARV suprime vitalícia |
| Vacina | Não | Não |
Risco Bidirecional
- HIV → HCV: Imunossupressão aumenta o risco de aquisição de HCV e acelera fibrose.
- HCV → HIV: Inflamação hepática e ativação imune podem aumentar a suscetibilidade ao HIV; comportamentos de risco compartilhados (IDU, sexo sem proteção).
Prevenção para Grupos de Co-Risco
- Redução de danos: seringas estéreis, TAMS, locais de injeção seguros
- Camisinha para transmissão sexual
- Vacinação contra HBV (protege contra um terceiro vírus hepatotrópico)
- Rastreamento regular: RNA do HCV, Ag/Ac do HIV, avaliação de fibrose hepática
Coinfecção requer cuidados coordenados: HCV é curável mesmo com HIV; TARV deve ser otimizada primeiro para reduzir interações medicamentosas.
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