Entendendo Arritmia: Tipos, Riscos e Quando Procurar Atendimento Médico

Arritmia é qualquer desvio do ritmo sinusal normal (60–100 bpm, regular, originário do nó sinoatrial).

Classificação

• Bradiarritmias (<60 bpm): Bradicardia sinusal, bloqueio AV (1º, 2º, 3º graus), síndrome do nó do seio doente.
• Taquiarritmias (>100 bpm):
  • Supraventriculares: FA, flutter, AVNRT, AVRT, taquicardia atrial.
  • Ventriculares: TV, VF (parada cardíaca), PVCs.
• Ritmos Irregulares: Fibrilação atrial (mais comum sustentada), ectopia frequente.

Significado Clínico

• Benigno: Arritmia sinusal (respiratória), PVCs/PACs isolados em coração saudável.
• Sintomático: Palpitações, síncope, dispneia, fadiga, dor no peito.
• Potencialmente Fatal: VF, TV sem pulso, bloqueio AV de alto grau com instabilidade hemodinâmica, FA rápida com WPW.
• Risco de AVC: FA → score CHA₂DS₂-VASc guia anticoagulação.

Avaliação

ECG, Holter/monitor de eventos, ecocardiograma, exames laboratoriais (eletrólitos, tireoide, troponina), estudo de eletrofisiologia se indicado.

Qualquer arritmia nova, persistente ou sintomática requer avaliação médica.