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Diagnóstico de Doença Cardíaca Isquêmica: Exames, Fração de Ejeção e Tratamento

Doença cardíaca isquêmica, conhecida também como cardiopatia isquêmica ou doença arterial coronariana, é condição caracterizada por fluxo sanguíneo reduzido ao coração. Sua causa principal é acúmulo de placa nas paredes das artérias coronárias que restringe fluxo sanguíneo, privando coração de todo oxigênio necessário para funcionar adequadamente.

Sinais e Sintomas

Estágios iniciais de doença cardíaca isquêmica são assintomáticos em alguns pacientes, permitindo que efeitos danosos progridam largamente não detectados, segundo RxMed.com. Eventualmente, sintomas de angina ou insuficiência cardíaca congestiva (ICC) provavelmente aparecerão, diz MedlinePlus. Sintoma mais notável da primeira é dor no peito centrada atrás do esterno ou ligeiramente à esquerda. Outros sintomas incluem falta de ar, tontura e fadiga. Falta de ar também é sinal de ICC, assim como inchaço de tornozelos e pés, perda de apetite, tosse persistente, palpitações e pulso irregular.

Buscando Diagnóstico

Se você está experimentando sintomas de angina ou ICC, deve ver seu médico imediatamente. Também deve consultar médico se tem histórico familiar de doença cardíaca ou suspeita estar desenvolvendo problemas cardíacos. Seu médico pode avaliar situação, começando com exame físico, e então solicitar exames diagnósticos que julgar apropriados.

Fração de Ejeção

ICC, uma das duas condições principais resultantes de doença cardíaca isquêmica, é caracterizada por fração de ejeção comprometida, medida da eficiência do coração. MedicineNet.com define fração de ejeção como "porção de sangue bombeada para fora de ventrículo cheio como resultado de batimento cardíaco". Fração de ejeção normal é entre 55 e 65%. Seu médico pode solicitar série de testes para determinar sua fração de ejeção. Tais testes podem incluir eletrocardiograma, ecocardiograma, ressonância magnética do tórax, ou ventriculografia (realizada durante cateterismo cardíaco).

Outros Exames Diagnósticos

Como acompanhamento de leitura de fração de ejeção, seu médico pode solicitar biópsia miocárdica, amostra de tecido do músculo cardíaco obtida geralmente durante cateterismo cardíaco. Outros testes úteis para identificar natureza e extensão de dano cardíaco são exames de sangue medindo níveis de várias substâncias, incluindo enzimas cardíacas como troponina e creatina quinase; lipídios, incluindo colesterol e triglicerídeos; proteína C-reativa; e homocisteína.

Opções de Tratamento

Tratamento para doença cardíaca isquêmica depende em grande extensão do grau de dano, se houver, feito ao músculo cardíaco. Modalidades incluem medicação, modificações de estilo de vida e, em casos extremos, intervenção cirúrgica. Se ICC atingiu estágio avançado, seu médico pode recomendar implantação de dispositivo para auxiliar seu coração. Tais dispositivos incluem marcapassos, desfibriladores cardioversores implantáveis e dispositivos de assistência ventricular esquerda.