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Marcapasso: Função, Tipos, Implantação e Cuidados

O que é um Marcapasso?

Quando o marcapasso natural do coração (nodo sinusal) não funciona corretamente, o coração pode bater demasiado devagar, rápido ou irregularmente. Um marcapasso artificial, alimentado por bateria, regula o ritmo cardíaco. Pode ser temporário (externo) ou permanente (interno).

O dispositivo compõe-se de um gerador (bateria e circuito) e elétrodos (fios) conectados ao coração.

Implantação do Marcapasso Permanente

• Cirurgia minimamente invasiva, dura cerca de 1 hora.
• Realizada com sedação e anestesia local; o paciente fica acordado.
• O gerador é colocado sob a pele (região peitoral ou abdominal).
• Os elétrodos são introduzidos através de uma veia (geralmente subclávia) até o coração, guiados por raios-X.
• Alta hospitalar geralmente no dia seguinte.

Como Funciona

• O marcapasso monitoriza continuamente o ritmo cardíaco.
• Se a frequência cai abaixo do limiar programado, emite impulsos elétricos para estimular o coração.
• Se a frequência sobe acima do limiar, inibe a estimulação (modo "demanda").
• A bateria dura tipicamente 7 a 10 anos; depois, troca-se apenas o gerador.

Complicações Possíveis

• Sangramento, infeção no local do implante
• Arritmias induzidas pelo procedimento
• Pneumotórax (pulmão perfurado) — raro
• Perfuração cardíaca com tamponamento — muito raro

Interferência Eletromagnética

Podem interferir: solda a arco, equipamentos industriais pesados, ressonância magnética (RM), eletrocautério.

Não interferem (uso normal seguro): telemóveis (manter a >15 cm do dispositivo), micro-ondas, eletrodomésticos comuns, computadores.

Cuidados e Acompanhamento

• Leve sempre um cartão de identificação de portador de marcapasso.
• Informe todos os profissionais de saúde (médicos, dentistas, fisioterapeutas).
• Consultas regulares com cardiologista para verificação da bateria, limiares e registos de arritmias.
• Evite campos magnéticos fortes e contacto prolongado com fontes de interferência conhecidas.