Camadas da Parede Cardíaca: Endocárdio, Miocárdio, Epicárdio

A parede cardíaca possui três camadas concêntricas, cada uma com estrutura e função distintas:

1. Endocárdio (Mais Interno)

• Endotélio simples escamoso sobre membrana basal + tecido conjuntivo subendocárdico.
• Reveste todas as câmaras, cobre válvulas, cordas tendinosas, músculos papilares.
• Contínuo com o endotélio vascular.

2. Miocárdio (Intermediário, Mais Espesso)

• Cardiomiócitos (estriados, ramificados, núcleo único, discos intercalados).
• Organizados em camadas espirais/circumferenciais → ejeção eficiente.
• Mais espesso no LV (gera pressão sistêmica); mais fino nos átrios.
• Alta densidade mitocondrial; metabolismo aeróbico.

3. Epicárdio (Mais Externo = Pericárdio Visceral)

• Camada interna (subepicárdica): Tecido conjuntivo frouxo, vasos coronarianos, nervos, tecido adiposo.
• Camada externa (mesotelial): Epitélio simples escamoso secretando fluido pericárdico (lubrificação).

Pericárdio (Não é uma Camada da Parede Cardíaca)

• Pericárdio fibroso: Saco externo resistente.
• Pericárdio parietal: Reveste a camada fibrosa.
• Cavidade pericárdica: 15–50 mL de fluido seroso entre parietal e visceral (epicárdio).

Entender essas camadas é essencial para interpretar ecocardiograma, cirurgia cardíaca e patologia (ex.: endocardite, miocardite, pericardite).