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Como Interpretar a Programação e Leituras do Marcapasso
Código de Programação do Marcapasso (Naspe/Bpeg)
Marcapasso estimula coração para normalizar ritmo/FC. Usado em bradicardia grave. Marcapasso permanente: gerador (bateria) + eletrodos flexíveis (átrio direito e/ou ventrículo direito). Leitura da programação segue código de 3-5 letras.
Chaves de Leitura Básicas
- Câmara estimulada/sensada: A = átrio; V = ventrículo; D = dual (A+V). "DD" = dual chamber.
- Resposta ao sensoriamento: T = dispara (trigger); I = inibe (inhibit); D = dual (T+I).
- Função adicional: P = estimulação (pacing); S = choque (shock - cardioversão/desfibrilação). PS = ambas.
Códigos Comuns
- DDD: Dual chamber, sensa e estimula átrio e ventrículo.
- DDDR: DDD + R = Rate Response (adapta FC à demanda metabólica: sensor de atividade, temperatura, frequência respiratória).
- VVI: Single chamber ventricular; sensa e estimula ventrículo; inibido por batimento ventricular nativo detectado.
- VV (raro): single chamber ventricular sem sensoriamento (modo assíncrono fixo).
Aplicação Clínica
O médico lê o código programado no gerador para entender o comportamento do dispositivo: quais câmaras são monitoradas/estimuladas, como responde ao ritmo intrínseco e se tem resposta de frequência. Essencial para solucionar problemas (ex.: estimulação desnecessária, falta de captura, síndrome de marcapasso).