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Protocolos de teste de estresse com adenosina

Teste de esforço em esteira avalia função cardíaca para detectar anormalidades. Paciente caminha na esteira com monitoramento cardíaco contínuo. Adenosina e dobutamina são injetadas para teste de estresse farmacológico em pacientes que não conseguem completar teste em esteira. Adenosina acelera o coração, permitindo ao médico verificar anormalidades. Protocolos padrão são seguidos.

Protocolos do teste de estresse com adenosina

Preparação

Segundo Marquette General Health System: NENHUM cafeína (café, chá, refrigerante) antes do teste. Jejum de 6 horas (exceto pequenos goles de água). Alguns medicamentos podem precisar ser suspensos — consulte médico. Alguns OTC (ex.: Excedrin) contêm cafeína. Use roupas confortáveis; teste pode durar 5 horas.

Cintilografia/Imagem de repouso

No consultório, cardiologista e tecnólogo de medicina nuclear imaginam o coração ANTES do estresse. Enfermeiro insere acesso venoso (IV) para administrar adenosina e isótopo radioativo. Isótopo permite imagem do coração com câmara nuclear. Cardiologista compara coração em repouso vs. após estresse. Tecnólogo gasta ~20 min criando imagem; aguarda revelação.

Teste de Estresse (com adenosina)

Conectado a monitor cardíaco (ECG) contínuo. Cardiologista monitora sinais vitais rigorosamente. Pode sentir dor/desconforto com aceleração cardíaca — passa após o teste.

Resultados

Cardiologista analisa imagens + dados ECG para determinar anormalidades. Após teste, repouso de 2,5-3 horas até liberação médica. Jejum continua nesse período. Médico pode fazer mais imagens após adenosina sair do sistema.

Nota: Adenosina tem meia-vida muito curta (segundos). Efeitos colaterais (rubor, dor no peito, falta de ar, tontura) são transitórios. Aminofilina/teofilina podem reverter efeitos se necessário. Contraindicado em asma brônquica ativa (risco de broncoespasmo) — nesses casos, dobutamina é alternativa.